Решением Президиума Вак Минобразования России




PDF просмотр
НазваниеРешением Президиума Вак Минобразования России
страница6/119
Дата конвертации03.10.2012
Размер1.58 Mb.
ТипРешение
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   119

удК 616.248 : 618.2/.3 : 612.217 
л.г. нахамчен 
вентиляциОнная фунКция легКих вО время  
беременнОсти у бОльных брОнхиальнОй астмОй
ГУ “ДНЦ физиологии и патологии дыхания СО РАМН”, г. Благовещенск
одной  из  самых  тяжелых  хронических  заболеваний 
резюме
органов  дыхания  является  бронхиальная  астма  (Ба). 
изучено  состояние  проходимости  и  реактивности 
Удельный вес ее среди беременных достигает от 0,4 до  бронхов на протяжении беременности у женщин, больных 
4%  [2,  4].  ежегодный  рост  заболеваемости  Ба  состав-
легкими формами бронхиальной астмы, выявлены зако-
ляет  среди  беременных  3-4%.  адаптация  дыхательной  номерности их изменений в зависимости от состояния ве-
системы к функционированию в условиях беременности  гетативной нервной системы.
во многом обусловлена участием вегетативной нервной 
системы  (ВнС),  которое  определено  как  адаптацион-
l.G. Nakhamchen
но-трофическое.  изучение  особенностей  состояния 
бронхиальной  проходимости  во  время  беременности  у 
luNG VENtIlAtION fuNCtION IN PrEGNANt 
больных Ба в зависимости от состояния ВнС позволит 
wOMEN wIth brONChIAl ASthMA
своевременно и обоснованно проводить лечебно-профи-
Far Eastern Research Center of respiration physiology  
лактические мероприятия, направленные на обеспечение 
and pathology, Blagoveshchensk
оптимальных режима работы органов дыхания и условий 
развития плода. 
Summary
Цель  исследования  заключалась  в  определении  осо-
бенностей состояния проходимости и реактивности ды-
the state of bronchial permeability and reactivity in preg-
хательных путей на протяжении беременности у больных  nant women with mild forms of bronchial asthma was studied, 
легкими формами бронхиальной астмы на фоне различ-
and the regularity of its alterations due to vegetative nervous 
ного вегетативного тонуса (ВТ).
system state was revealed.
материалы и методы исследования
Состояние  бронхиальной  проходимости  оценивалось  новременное  усиление  влияния  обоих  отделов  ВнС 
с  помощью  спирографии  (спирограф  «Ultrascreen»,  гер-
наблюдалось  в  единичных  случаях.  Примерно  у  10% 
мания), при этом оценивались жизненная емкость легких  женщин идентифицировать ВТ не удалось. Вне беремен-
(Жел), объем форсированного выдоха за 1 сек (оФВо ), 
1
ности у больных Ба эйтония диагностировалась значи-
пиковая  объемная  скорость  выдоха  (МоСпик),  мгно-
тельно реже — в 60% (c2=5,73; р<0,05), а преобладание 
венные  и  средняя  объемные  скорости  выдоха  на  уров-
симпатического  влияния  чаще  —  более  чем  в  20%  на-
не 25; 50, 75% и 25-75% Жел (МоС ; МоС ; МоС  и  
25
50
75
блюдений (c2 =4,68; р<0,05).
СоС
, соответственно). оценка реактивности дыхатель-
25-75
У  абсолютного  большинства  здоровых  беременных 
ных путей проводилась с помощью бронходилатационных  женщин  диагностировалось  смешанное  вегетативное 
проб  с  b -адреномиметическим  препаратом  (фенотерола 
2
влияние. У больных Ба во время беременности эйтония 
гидробромид,  «Беротек»)  и  блокатором  М-холинорецеп-
наблюдалась с такой же частотой, как и вне беременнос-
торов  (ипратропия  бромид,  «атровент»)  по  стандартной  ти, у большинства из числа остальных преобладало вли-
методике [3, 5]. изучение ВТ осуществлялось с помощью  яние симпатического отдела. При этом в ранние сроки 
метода  кардиоритмографии  (аппаратно-программный 
комплекс  на  базе  персонального  компьютера  на  основе 
определения вариабельности сердечного ритма с исполь-
Таблица 1 
зованием ортостатической пробы). При статистической об-
бронхиальная проходимость у небеременных женщин
работке результатов исследования вычислялись непарный 
критерий t (Стьюдента), критерий c2 (к. Пирсона) [1].
группы  
Показатели 
Проведено 350 комплексных исследований: 163 жен-
наблюде- оФВ , л  МоС ,  МоС ,  МоС , 

25
50
75
щин с легкой формой Ба во внеприступный период (36 
ния
1
л/с 
л/с 
л/с 
иТ, %  COC25-75
л/с 
небеременных и 127 беременных) и 187 здоровых жен-
Здоровые 
3,29 
6,06 
4,23 
2,24 
87,9 
3,88 
±0,08 
±0,57 
±0,22 
±0,17 
±1,85 
±0,22 
щин (33 небеременных и 154 беременных). 
Ба,  
2,88 
4,76 
2,79 
1,22 
72,5 
2,41 
результаты и обсуждение
эйтония 
±0,13 
±0,30 
±0,20 
±0,10 
±1,91 
±0,30 
р<0,05  р>0,05  р<0,001  р<0,001  р<0,001  р<0,001 
При  обследовании  здоровых  небеременных  женщин 
2,53 
3,73 
2,20 
0,88 
65,4 
2,20 
в 76% случаев диагностировалось оптимальное соотно-
Ба, симпа-
тический 
±0,22 
±0,48 
±0,30 
±0,14 
±3,00 
±0,16 
шение  влияния  симпатического  и  парасимпатического 
ВТ 
р<0,01  р<0,01  р<0,001  р<0,001  р<0,001  р<0,001 
p1>0,05  p >0,05  p >0,05  р >0,05  p >0,05  р >0,05 
отделов  ВнС  (эйтония),  у  10%  пациенток  выявлялось 
1
1
1
1
1
преобладающее  влияние  симпатического  отдела.  Пре-
Примечания.  р  —  уровень  значимости  различий  по  сравнению  с 
обладающее  влияние  парасимпатического  отдела  и  од-
показателями у здоровых женщин; p  — то же у больных Ба на фоне 
1
эйтонии.
9
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   119

Похожие:

Решением Президиума Вак Минобразования России iconРешением Президиума Вак Минобразования России
Сдано в набор 15. 01. 2009. Подписано к печати 15. 03. 2009. Формат 60 × 84 1/ . Бумага “гознак”. гарнитура тип Times New Roman
Решением Президиума Вак Минобразования России iconРешением Президиума Вак Минобразования России
Сдано в набор 01. 07. 2008. Подписано к печати 01. 09. 2008. Формат 60 × 84 1/ Бумага “гознак”. гарнитура тип Times New Roman
Решением Президиума Вак Минобразования России iconРешением Президиума вак Минобразования России
Сдано в набор 15. 10. 2009. Подписано к печати 15. 12. 2009. Формат 60 × 84 1/ . Бумага “Гознак”. Гарнитура тип Times New Roman
Решением Президиума Вак Минобразования России iconРешением Президиума Вак Минобразования России
Сдано в набор 01. 10. 2008. Подписано к печати 15. 12. 2008. Формат 60 × 84 1/ . Бумага “гознак”. гарнитура тип Times New Roman
Решением Президиума Вак Минобразования России iconРешением Президиума вак Минобразования России от 19. 02. 2010 г. № 6/6
Сдано в набор 15. 01. 2010. Подписано к печати 25. 03. 2010. Формат 60 × 84 1/ . Бумага “Гознак”. Гарнитура тип Times New Roman
Решением Президиума Вак Минобразования России iconРешением Президиума вак Минобразования России от 19. 02. 2010 г. № 6/6
Сдано в набор 15. 10. 2010. Подписано к печати 20. 12. 2010. Формат 60 × 84 1/ . Бумага “Гознак”. Гарнитура тип Times New Roman
Решением Президиума Вак Минобразования России iconПриказ №126
Федерального базисного учебного плана (одобрен решением коллегии Минобразования России и Президиума Российской академии образования...
Решением Президиума Вак Минобразования России iconРешением Президиума вак
Культурная жизнь Юга России”                                                                 №4 (29), 2008
Решением Президиума Вак Минобразования России iconРешением Президиума вак
Культурная жизнь Юга России”                                                                 №3 (28), 2008
Решением Президиума Вак Минобразования России iconРешением вак минобразования России журнал «Инфокоммуникационные технологии»
Поволжский государственный университет телекоммуникаций и информатики (г. Самара)
Разместите кнопку на своём сайте:
TopReferat


База данных защищена авторским правом ©topreferat.znate.ru 2012
обратиться к администрации
ТопРеферат
Главная страница