Автоваз




Скачать 209.42 Kb.
PDF просмотр
НазваниеАвтоваз
страница5/7
Дата конвертации17.12.2012
Размер209.42 Kb.
ТипДокументы
1   2   3   4   5   6   7


6
№ 3, 31 января 2012 г.
Тольяттинский НАВИГАТОР
ГОСТь НОМЕРА
По новым правилам игры 
Новый полис обязательного медицинского страхования пока еще вещь малопонятная 
среднестатистическому тольяттинскому пациенту: закон об ОМС ещё свеж, ему только год 

Об изменившихся правилах игры на поле ОМС мы беседуем с доктором медицинских 
наук, директором Самарского филиала федеральной страховой компании «МАКС-М» 
Игорем ХАЛЯСТОВЫМ.
мы выбираем, 
А во-вторых, сейчас ведется разго-
- Туда пустили тех, кто заявил о се-
нас выбираЮт…
вор  о  том,  что  пациент  не  просто  бе осенью одиннадцатого года. Они 
выбирает врача, но и врач должен  получили право работать в системе 
-  Игорь  Николаевич,  в  чем  же  быть согласен на то, чтобы его вы- ОМС на 2012 год. Например, толь-
принципиальное  отличие  нового  брали. 
ко  в  нашей  губернии  заявилась 
полиса от прежнего? 
- Так помощь окажут или в помо-
21 частная клиника.
- На мой взгляд, во многом. Новый  щи откажут?
- Это по губернии в целом?
полис ОМС имеет больше степеней 
- Когда лечебное учреждение за-
-  Да,  и  пятнадцать  из  этих  кли-
защиты,  это  раз.  Два:  его  уже  не  регистрировано в реестре ОМС, а у  ник  находятся  в  Самаре,  пять  -  в 
надо будет менять на другой полис.  пациента есть полис ОМС, никто не  Тольятти, одна - в Сызрани.
Он  выдается  на  более  длительное  вправе отказать ему ни в консуль-
-  Для  частного  медицинского 
время. При этом раз в год гражда-
тации, ни в приеме, ни тем более в  учреждения выход на ниву ОМС - 
нин, принимая решение о том, ка-
оказании экстренной помощи.
это какая-то оценка качества или 
кую страховую компанию он выби-
была  просто  важна  их  простая 
рает, из какой страховой компании  Подушевая арифметиКа
инициатива? Был ли конкурс-то?
за  ним  будет  идти  шлейф  с  день-
- Конкурса не было. 326-й приказ 
гами на медобслуживание, просто 
-  Медицинские  слуги  дорожа-
Минздрава  об  ОМС  предполагает 
поставит  печать  на  обратной  сто-
ют  день  ото  дня  даже  в  государ-
участие  в  обязательном  медицин-
роне  документа  и  впишет  назва-
ственных лечебных учреждениях.  ском страховании лечебных учреж-
ние  выбранного  страховщика.  В  Соответствует ли цена сегодняш-
дений иной формы собственности, 
отличие от предыдущего новый по-
него  полиса  ОМС  современной  кроме  муниципальных  и  государ-
лис  уже  не  имеет  привычной  гра-
услуге? Оплачены ли они в полном  ственных. Первопроходцы восполь-
фы «работа», в нем не указывается  объеме государством? 
зовались этим правом.
прописка. А это означает, что при 
-  Начнем  с  того,  что  полис  ОМС 
- То есть на рынок мог выйти лю-
- Конечно, это нарушение, потому  ную  для  нормального  прерывания 
увольнении полис не надо будет ме-
ничего  не  стоит  ни  вам,  ни  мне.  бой?
что  они  должны  принимать  этого  беременности  по  желанию  неде-
нять. Это благо и для работодателя,  Нам  его  государство  подарило.  А 
- Однозначно. Но вы же понимае-
пациента с полисом ОМС наравне  лю. А дальше уже будет необходи-
и  для  его  кадровой  службы,  и  для  если мы имеем в виду, какие сред-
те, что хозяин клиники должен был  с  любым  своим  пациентом,  кото- мо  прерывание  беременности  по 
работника. Но при этом мы с вами  ства за ним стоят, то речь должна  прежде  всего  посчитать,  насколь- рый приносит им деньги. Есть же  медицинским показаниям. Где эта 
должны  помнить,  что  и  эти  новые  идти о так называемом подушевом  ко  ему  этот  шаг  выгоден.  Ведь,  определенные  требования  и  стан- грань?  Мы  дали  решение  на  от-
полисы  у  нас  ненадолго.  Все  идет  нормативе на территории субъекта  вступая  в  поле  обязательного  ме- дарты лечения.
куп женщине, но не все женщины - 
к  тому,  что  с  1  января  2014  года  федерации. 
дицинского  страхования,  он  дол-
- Наверное, приход частных кли-
врачи. Эти статьи надо было пропи-
начнут  действовать  единые  соци-
В  частности,  в  Самарской  обла-
жен  будет  жить  по  нашим  прави-
ник  в  обязательное  медицинское  сать пожестче. 
альные пластиковые карты, по коду  сти в 2011 году эта цифра была в  лам, лечить по законам ОМС. Если,  страхование  меняет  тактику  и  - А еще из новенького?
которых будет считываться инфор-
районе 3900 рублей. Это и есть та  конечно, он хочет от нас получать  стратегию  контроля?  У  страхов-
-  Сейчас,  например,  можно  вы-
мация о ее обладателе в любом ме-
сумма, которую государство тратит  деньги.
щиков  есть  возможность  оцени-
звать  адвоката  прямо  в  палату. 
дицинском  учреждении,  в  службе  на предполагаемое лечение одного 
-  Частники  боятся  недовыплат,  вать качество услуги?
Раньше  было  так:  пациент  выпи-
«Скорой помощи» или, например, в  жителя нашей области в этом кон-
опасаются  неполных  тарифов. 
- Конечно. Мало того, страховым  сался,  получил  выписку,  пошел  в 
Пенсионном фонде. 
кретном  календарном  году.  В  со-
Что они получат взамен?
компаниям  сейчас  развязали  ру-
адвокатский  кабинет,  пожаловал-
-  Народ  к  этому  нововведению  седней области норматив другой.
-  Смотрите,  что  получается  на  ки  230-м  приказом,  и  теперь  экс- ся.  Сегодня  можно  не  выходя  из 
пока  точно  не  готов.  А  сами-то 
Есть  и  другие  регионы,  в  кото-
практике:  весь  их  электорат  те-
пертизе должен подвергаться боль-
больницы попросить помощи адво-
учреждения для этого созрели?
рых население меньше нашего, за-
перь разделится на две категории.  ший  процент  случаев  оказания  ката, и врачи обязаны ему выдать 
- Нет, конечно. Потому переход к  то там добывают газ или качают те  Одни  как  лечились  за  деньги,  так  медицинской помощи. Как экспер- все  необходимые  документы  для 
карточкам  и  запланирован  только  самые углеводороды. Понятно, что  и будут лечиться. А вторые придут  тизе качества, экспертизе медико- ознакомления.
на четырнадцатый год. Нужно вре-
в этих областях подушевой норма-
к ним с полисами ОМС. Пациентов,  экономической,  так  и  целевой  по 
- Чем еще вы недовольны?
мя,  чтобы  успеть  подготовиться.  тив больше. А где-то он еще мень-
конечно,  прибавится,  потому  что  жалобам.
-  В  новом  законе  нет  ни  сло-
Скоро  нам  озвучат,  какую  инфор-
ше, чем у нас. 
человек,  которому  нужна  меди-
ва  о  добровольном  медицинском 
мацию будет нести наша пластико-
Dura lex, seD lex?
страховании,  о  страховании  кор-
вая социальная карта.
поративном.  Ничего  не  сказано 
- Игорь Николаевич, как вы дума-
С 1 января 2014 года начнут действовать 
Игорь Николаевич, вы доктор и  об  ответственности  работодате-
ете, облегчит или осложнит жизнь  единые социальные пластиковые карты, 
страховщик в одном лице. Как вы  ля за здоровье своих работников. 
пациенту и той самой поликлинике  по коду которых будет считываться 
оцениваете  перемены,  которые  А это тоже ведь целая группа за-
отсутствие формальной привязки 
начались в здравоохранении с но-
конов, которые необходимы стра-
информация о ее обладателе в любом 
больного  к  лечебному  учрежде-
выми законами 2012 года?
не,  где  долгие  годы  было  завод-
нию?
медицинском учреждении
- Я думаю, что хуже от всех этих пе-
ское,  цеховое  здравоохранение. 
-  Я  думаю,  что  осложнить  жизнь 
ремен быть не должно. Безусловно,  Монстры  промышленности  всег-
кому-нибудь  эта  процедура  никак 
- Куда уж меньше?
цинская помощь, видит, что в част-
оба  закона  достаточно  сырые.  Но  да имели свои медико-санитарные 
не сможет. Наша страна настолько 
- Но меньше, чем 2800 и больше  ной  клинике  и  условия  получше,  ведь уже нельзя было тянуть с их  части. Сейчас с ними расстаются 
велика,  что  исключать  территори-
6000 рублей на человека в России  и  аппаратура  потехнологичнее,  и  принятием.  Прежние  работали  с  даже  серьезные  промышленные 
альный принцип обслуживания не-
норматива нет. Такая вилка.
композиционные  материалы  посо-
девяностых.  Два  десятка  лет  про-
концерны.  Мы  теряем  большое 
возможно. В любом случае пациен-
-  Огромная  вилка!  Правильно  ли  временнее. 
шло. Надо было хоть какой-то шаг в  производственное  здравоохране-
та  будут  привязывать  к  прописке,  я слышала, что страна наконец-то 
- То есть интерес у них есть, и он -  изменении  законодательства  сде-
ние,  которое  когда-то  могло  ока-
месту регистрации.
будет  стремиться  устранить  эту  в увеличении числа пациентов?
лать. Пусть они сыроваты, эти ша-
зать  медицинскую  помощь  пря-
- Но вы же сказали, что в новом  разницу  и  усреднить  подушевой 
- Интерес есть, и я не думаю, что  ги,  но  это  все  же  шаги.  Конечно,  мо на рабочем месте. У нас есть 
полисе  не  будет  данных  о  пропи-
эквивалент  обязательного  меди-
они проиграют от этого шага. Надо  в закон об охране здоровья граж-
участковый врач, а ведь был еще 
ске?
цинского минимума?
только  немножечко  умерить  аппе-
дан пока, к сожалению, не вошли  и врач цеховой. Мы создавали эту 
- В полисе их нет, совершенно вер-
-  Абсолютно  правильно.  Для  всех  титы и не выкручивать руки оэмэ- некоторые вещи, которые букваль- систему  практически  сразу  после 
но. Но вот амбулаторные карточки,  регионов России хотят сделать по-
совским пациентам, которые к ним  но просятся туда, но мы рассчиты-
Октябрьской  революции.  И  почти 
учет в поликлинике, прикрепление  душевой объем в районе 6000 ру-
обращаются.
ваем на дополнения. И в этом нет  век все это работало так, что мы 
полиса  в  том  или  ином  лечебном  блей.
- Выкручивают?
ничего страшного.
этим могли гордиться. Но вот сей-
учреждении никто не отменял. 
-  Но  это  хоть  более-менее  опти-
-  Бывает.  Вот  пришел  пенсионер 
-  Чего  не  дописали  законотвор-
час ни в одном законе цеховое об-
-  И  выбирать  врача  мы  не  смо-
мистичный  расклад.  Все-таки  не  в  частную  клинику  сделать  зуб.  А  цы?
служивание  не  нашло  подтверж-
жем?
3900 и тем более не 2800!
ему  говорят:  «Да-да,  пожалуйста. 
-  Ну,  например,  ввели  в  закон  дения при том, что раньше 15-16 
- В новом законе № 323 об охра-
-  Да,  изменение  нормативов  да-
Но у нас пломбировочный матери-
неделю  тишины  для  женщин  при  процентов  пациентов  проходили 
не здоровья граждан РФ, который  ет  для  некоторых  регионов  вдвое  ал такой-то, и стоит он столько-то.  аборте.  Это  означает,  что  гинеко- именно через заводские медицин-
уже работает с 1 января 2012 го-
больше возможностей получать со-
А  если  вы  хотите,  чтобы  все  бы-
лог  теперь  имеет  право  сделать  ские части.
да,  говорится,  что  пациент  имеет  временные  исследования,  лекар-
ло красиво, надо добавить за обе-
аборт  только  через  неделю  после 
- Большая потеря.
право на выбор врача. Но вы долж-
ства.
зболивание,  за  быстроту  обследо-
того,  как  женщина  обратилась  к 
-  Очень  большая.  Нам  всегда 
ны понимать, что поликлиника, ку-
вания». И человек просто встает с  врачу. 
завидовали.  У  нас  была  меди-
да вздумалось вдруг обратиться па-
Кто на ниву вышел?
кресла и идет в обычную поликли-
- Так хорошо же! Есть время пе-
цина, приближенная к рабочему 
циенту,  должна  оказывать  услуги 
нику.
редумать.
месту.  Такие  вещи  надо  беречь 
ОМС. Она должна быть зарегистри-
-  Игорь  Николаевич,  частников 
-  И  это  есть  нарушение  или  у 
-  Хорошо.  Но  мы  же  понимаем,  и лелеять.
рована как субъект обязательного  от медицины пустили на поле ОМС  частника есть право на такую ан- что  женщина  может  обратиться 
медицинского страхования России.  только в этом году?
тинародную арифметику?
к  врачу  и  в  последнюю  возмож-
ОМС интересовалась Лиза ТАЛАЯ
1   2   3   4   5   6   7

Похожие:

Автоваз iconТольятти
Главный дизайнер ОАО «автоваз» С. Маттин, на встрече с преподавателями фдипи пвгус
Автоваз iconПрограмма тренинга «Внутренний аудитор системы менеджмента качества по iso/ts 16949: 2009 и особым требованиями gm, fiat, камаз, автоваз, renault. Аудит продукции. Аудит процесса»
Тема тренинга: «Внутренний аудитор системы менеджмента качества по iso/ts 16949: 2009 и особым требованиями gm, fiat, камаз, автоваз,...
Автоваз icon23 августа в 11 часов в конференц-зале мэрии пройдет пресс-конференция, посвященная проведению 3 открытого регионального фестиваля экстремальных видов спорта и хип-хоп культуры «Street Pulse».
ДКит ОАО «автоваза», в танцзале состоится церемония поздравления родителей и детей, родившихся в день рождения ОАО «автоваз» 20 июля...
Разместите кнопку на своём сайте:
TopReferat


База данных защищена авторским правом ©topreferat.znate.ru 2012
обратиться к администрации
ТопРеферат
Главная страница